小腿内侧靠近骨头的地方按压疼痛可能是筋膜炎、软组织损伤、骨质疏松等疾病引起的,应根据不同的原因采取不同的治疗措施:
1、筋膜炎:全身任何部位的筋膜均可发生病理性改变,引起机体肌肉筋膜出现各种不适,比如疼痛、肌肉紧张、无力或痉挛、皮肤麻木、运动障碍等表现。患者在触摸疼痛部位时,可能会触摸到较硬的肿块或条索状结节,或引起疼痛或加重,从而有小腿内侧靠近骨头的地方按压疼痛的表现。治疗上,可使用塞来昔布、吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药治疗,使用巴氯芬、盐酸乙哌立松、消旋山莨菪碱等药物解除肌肉痉挛,还可采取注射盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液、曲安奈德注射液等药物进行局部封闭治疗。如果保守治疗效果不佳,必要时可以选择软组织松解术治疗。
2、软组织损伤:因小腿内侧靠近骨头地方的软组织或骨骼肌肉受到外界直接或间接的暴力,或长期慢性劳损引起的,组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症,致使小腿内侧靠近骨头的地方出现按压疼痛,主要表现为患处肿胀、疼痛,可出现局部渗血、水肿,肌肉、肌腱的粘连,缺血性挛缩,关节周围炎等情况。治疗时,可外用氟比洛芬巴布膏、芬太尼透皮贴剂、肿痛舒喷雾剂等,配合吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠等口服止痛药,还可配合热疗、红外线治疗、微波治疗等物理治疗。还可根据情况进行加压包扎,可在一定程度上限制关节的活动,避免损伤加重,可起到止血防肿的作用。还可采用固定和抬高患肢以促使血液回流,起到减轻患部肿胀的作用。
3、骨质疏松:主要是由于骨量丢失与降低、骨脆性增加、骨组织微结构破坏所致,可出现全身疼痛,通常在改变姿势、长时间的行走、负重活动增加时,疼痛会加重,甚至出现活动受限,因此也可以出现小腿内侧靠近骨头的地方按压疼痛。治疗上可使用艾瑞昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药止痛,通过口服乳酸钙片、葡萄糖酸钙片、碳酸钙片等钙剂减缓骨丢失,维护骨骼健康;使用阿仑膦酸钠、鲑降钙素、盐酸雷洛昔芬等药物抑制骨的破坏或吸收。