小腿内侧痒痒，可能是皮肤干燥、过敏、湿疹、股癣等引起的。具体原因和治疗方式如下：

1、皮肤干燥

秋冬季节天气干燥，皮肤缺少水分，导致皮肤干燥，可引起瘙痒，这种情况建议多擦润肤剂滋润保湿，皮损避免搔抓烫洗，日常生活中肥皂、沐浴露少用。

2、过敏

如果皮肤瘙痒的同时还伴有红肿、风团，这种情况考虑是接触某些过敏原后导致的皮肤过敏反应，可以口服氯雷他定或者西替利嗪等抗过敏治疗。平时也要注意忌口，少吃辣椒、海鲜等辛辣刺激性或易过敏的食物。

3、湿疹

湿疹常出现在两腿的内侧，其皮损常表现为基于红斑的丘疹或丘疱疹，也可能伴有鳞屑。根据皮损的具体形态，可适当的选择抗组胺药物止痒和糖皮质激素药物治疗，如西替利嗪、氯雷他定、地塞米松等。

4、股癣

真菌感染双侧腹股沟以后，形成股癣，就会造成两腿内侧的局部瘙痒。同时，还有造成相应的皮肤损害，比如出现一些基于红斑的鳞屑，边界清楚，常对称发生。这种情况可以选择一些抗真菌的药膏外用，如联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏，严重的可以再配合一些口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。