内痔一般并不会排暗红色的血。内痔一般如果出现便血的情况，都是比较新鲜的血，而且内痔主要的特点就是会出现便后滴新鲜血，甚至有喷射状的鲜血流到便池里，这种症状是比较典型的。临床当中如果拉暗红色的血，可能是直肠息肉、胃溃疡、直肠癌等因素引起，建议明确病因后进行治疗。具体如下：

第一、直肠息肉，是指发生在直肠内壁突向肠腔内部的隆起性病变，大多数患者临床症状不明显，部分患者可能出现大便不成型、血便、粘液便等情况，肠道息肉主要是因为排便时，磨破息肉表面的毛细血管，导致毛细血管破溃引起出血。直肠息肉的治疗原则是小的良性息肉，特别是炎性息肉可以定期复查，不必立即治疗；对于大的腺瘤性息肉，鉴于该病属于癌前疾病，大多主张内镜下切除，如果内镜下切除比较困难可以考虑外科手术治疗。

第二、胃溃疡，胃溃疡出血是由于溃疡治疗不及时、癌变、使用对胃黏膜有损伤作用的药物等原因，若胃溃疡大量出血，此时就可能会出现呕血、拉暗红色血便、贫血等症状，甚至可能会引起休克。治疗的原则：首先，要尽快开放静脉通路，监测生命体征，快速的补液，来补充血液血容量；其次，可以使用药物治疗，要选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，以及要加用黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝、胶体果胶铋等来保护胃黏膜（处方药需在医生指导下服用）；最后，有些严重的情况下，溃疡出血是难以用保守治疗的方法进行治疗的，需要积极的内镜下注射止血治疗；如果内镜治疗也难以达到止血的效果，需要进行进一步的外科手术治疗，如胃大部切除术。

第三、直肠癌，是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌早期一般无明显症状，病灶进展影响排便或癌肿破溃出血时才出现症状，会表现为暗红色的黏血便、便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重等，随着病情的进展，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。对于直肠癌的治疗，如果是直肠腺瘤癌变和粘膜内的早期癌，可经内镜镜下局部切除治疗。当然，手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。如肿瘤侵及粘膜下层及肌层，需要做直肠癌根治术。