长期服用罗沙司他可能会出现多系统受损的不良反应,所以不建议长期吃罗沙司他,主要临床表现如下:
1、全身症状:外周水肿、乏力等。
2、胃肠道系统:恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹胀、胃食管反流等。
3、呼吸系统:肺部感染、上呼吸道感染等。
4、眼:视网膜出血、眼睑水肿。
5、其他:肌痛、关节痛、血糖升高、低白蛋白血症、丙氨酸氨基转移酶(ALT)/门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高等。
罗沙司他为低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)。通过模拟脯氨酰羟化酶(PH)的底物之一酮戊二酸来抑制脯氨酰羟化酶,影响HIF生成和降解的速率,从而纠正贫血。临床上主要用于治疗正在接受透析治疗的患者因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。
但使用罗沙司他治疗时需注意定期监测血红蛋白,过高的血红蛋白会增加血栓栓塞的风险,服用罗沙司他时应根据Hb的水平调整药物的使用剂量,还要定期监测血压和监测肝功能,避免机体损伤。