拉肚子即指腹泻,腹泻发寒冷的症状考虑可能是急性胃肠炎、胃肠型感冒、溃疡性结肠炎等引起的,不同的疾病,治疗方案也不同,具体如下:
1、急性胃肠炎:多由于饮食不当,暴饮暴食或进食生冷腐败、秽浊不洁的食品导致细菌、病毒入侵体内引起胃肠道黏膜的急性炎症反应,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者则会出现发冷的症状。建议卧床休息,避免再次食用可能污染的食物,口服葡萄糖盐水,补充水和盐分,纠正水盐代谢紊乱,同时尽可能食用流质、半流质饮食,少吃辛辣刺激性食物。对于腹泻的患者可以口服止泻药对症治疗,如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺颗粒等。对于胃肠道感染的患者,建议服用抗菌消炎的药物,比如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林等,以抑制并杀灭细菌。
2、胃肠型感冒:主要与病毒感染有关,临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发冷,部分患者可出现头痛、食欲不振、咳嗽、咳痰等症状。明确诊断后,建议及时抗病毒治疗,常用药物包括利巴韦林、奥司他韦、藿香正气水等,同时注意饮食清淡,维持水电解质平衡。
3、溃疡性结肠炎:病因尚不十分清楚,是结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层,主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便等,部分患者可出现寒战等。可以通过胃肠镜明确诊断,诊断后建议积极治疗,常用的药物包括如硫唑嘌呤、地塞米松等。