换季手上长小水泡痒，主要考虑是季节性皮炎、汗疱疹或湿疹等疾病引起。不同疾病，病因不同，具体如下：

一、季节性皮炎

本病是一种季节性反复发作，由花粉引起的一种接触性皮炎，常好发于春秋季节，女性多见。临床表现为季节性突然发生，皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起，或伴有少数米粒大小的红色丘疹；部分可表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠皮样鳞屑。

二、汗疱疹

本病又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手和（或）脚的水疱性皮肤病。典型皮损为表皮深处的小水疱，略高出皮肤表面，有不同程度的瘙痒及烧灼感，通常每年定期反复发作。本病病因尚不完全清楚，考虑与多个因素有关，比如紫外线照射、局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素和特应性皮炎病史等。

三、湿疹

本病是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，皮疹呈多形性，对称分布，明显瘙痒，慢性病程，可严重影响生活质量。本病病因尚不明确，与机体内因（比如营养障碍、慢性感染、内分泌疾病等）、外因（比如过敏原、刺激原、微生物等）、社会心理因素（比如焦虑紧张）等都有关。