RPR阳性1比1是否要治疗，要具体分几种情况。RPR检测的是梅毒的非特异性的抗体，单纯的RPR阳性，其实还不能够确诊梅毒，必须要结合特异性抗体TP抗体的检测，如果TP抗体是阳性的，患者就确诊梅毒。这种情况下，如果是初次发现RPR阳性1比1，虽然看起来滴度不高，但是，也建议要进行规范的驱梅治疗。

但是，如果是以前确诊了梅毒，而RPR滴度是从比较高的滴度，通过治疗以后逐渐降下来的，变成了1比1，可以继续的观察。如果反复多次检测1比1不转阴，建议还可以做脑脊液的检查，排除神经梅毒，才决定下一步的治疗方案。还有一种情况就是单纯的RPR阳性1比1，但是查梅毒特异性的TP抗体是阴性的，那么RPR实际上是假阳性的结果。可以暂时不进行驱梅治疗，可以观察，或者是寻找其他的引起RPR阳性的原因，比如感染或者是自身免疫性的疾病，然后再做相应的处理。