黑色胎记形成的原因，目前研究还不十分清楚，考虑与遗传、基因突变有关；另外，与在胚胎发育期间受到某些偶然因素的干扰或刺激有关。

黑色胎记较常见的有太田痣、蒙古斑、先天性的色素痣等。它们发生的主要原因是由于黑色素细胞从神经嵴向表皮移行的过程中出现了异常，结果在真皮内发生异常的聚集，就形成了黑色的胎记。

有些黑色胎记，如蒙古斑，随着年龄的增加可以自行消退，所以不用特殊处理；而有一些黑色的胎记，如太田痣，往往会持续存在，需要进行治疗。一般使用如调Q激光或皮秒激光等，都可以选择性地将局部多余的黑色素清除掉，起到治疗作用。