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早上起来吐暗红血块痰

2024-09-13

早上起来吐暗红血块痰,多见于呼吸系统的疾病,由于呼吸道黏膜受到各种因素的影响,导致小血管破裂引起出血。常见的疾病有支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等,建议及时到正规医院就诊,通过胸部X光或胸部CT检查、痰涂片或痰液细菌培养检查明确诊断,然后再进行针对性的治疗。具体如下:

第一、支气管扩张,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,而出现典型的症状,如咳嗽、咳痰、咯血,即可能出现早上起来吐暗红色血块痰。对于支气管扩张的治疗一般需要化痰治疗,也就是清除气道里的分泌物,可以使用黏液的松解剂、促排痰的药物,如盐酸氨溴索片、羧甲司坦口服液等;还要进行抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠等。另外,注意提高免疫力,通过锻炼、饮食、合理的休息,提高自身的免疫力,防止支气管扩张的复发。对于长期不愈、反复感染或者反复大咳血,可以考虑手术治疗,如肺叶切除术等。

第二、肺结核,主要是由于感染结核分枝杆菌而发病,体内一旦受到结核分枝杆菌的感染,会不断对病灶周围的毛细血管造成侵犯,使之损伤,因此会引起其破裂出血,出现早上起来吐暗红血块痰的症状。对于活动性肺结核,需服用抗结核药物至少6-9个月,常用药物包括异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等,分为强化阶段和巩固阶段。此外,就是对症治疗,如发热者,可以予以布洛芬缓释胶囊退热治疗;咯血者予以垂体后叶素进行止血治疗等。对于以上治疗都无效者,可以予以手术治疗,如肺叶或者全肺切除术式。肺结核属于消耗性的疾病,所以要多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,如动物肝脏、牛奶、豆浆等,增加患者的免疫力。

第三、肺部肿瘤,原因不明,考虑与吸烟、空气污染、职业因素和个体易患因素和遗传因素等有关。肺部肿瘤的患者由于病变组织对于支气管黏膜的直接刺激,或者是侵犯到了小的血管,患者常出现早上起来吐暗红血块痰的症状。如果是肺部良性肿瘤,通常选择手术治疗,可通过肺楔形切除手术或肺叶切除术切除病变组织。如果是肺部恶性肿瘤,主要治疗方式即手术治疗,可分为根治性手术和姑息性手术。另外,也可行射频消融治疗或光动力学治疗。药物治疗主要包括化疗和靶向药物治疗,如吉非替尼片、酒石酸长春瑞滨软胶囊、注射用盐酸吉西他滨等,常用于肺癌晚期及复发病人的治疗。放射治疗可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗等放疗方式,通常联合化疗治疗肺癌。介入治疗可通过支气管动脉灌注、经支气管镜介入等方式进行辅助治疗。