四肢有出血点，可能是血小板减少、凝血功能障碍、过敏性紫癜等导致的，具体如下：

1、血小板减少：血小板是人体负责止血的血细胞，它具有粘附、聚集、分泌、释放、收缩等生理功能，通过这些功能血小板在人体的止血过程中发挥着重要作用。当血小板数量减少以后，人体的止血功能发生了障碍，毛细血管容易破裂出血就引起了皮下出血的情况。血小板减少引起的皮下出血会在全身多部位出现，如四肢、胸腹等。

2、凝血功能障碍：正常来说人的血管受到创伤，人体会启动相关程序来进行修复，在这一过程中，凝血因子与血小板都发挥着重要作用。当凝血因子缺乏或者异常时，就会导致一系列出血性疾病。四肢有出血点也是凝血功能障碍的临床表现之一。

3、过敏性紫癜：通常为皮疹，高出皮肤，大小不等，压之不褪色，可融合成片，最后呈棕色。紫癜多以四肢远端和臀部多见，躯干较少，因此可出现四肢有出血点的情况。过敏性紫癜可累及关节及腹部，甚至是累及肾脏，累及的部位不同就会出现相应的症状，如果出现腹痛、黑便就要考虑到可能是有胃肠道受累，如果出现血尿、出现蛋白尿，就要考虑累及到肾脏。