老年人突然呕吐发抖的原因主要有低血糖、急性肠炎、急性脑血管疾病等原因，具体如下：

1、低血糖：低血糖主要以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主，其中交感神经兴奋的症状表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心、呕吐等。而中枢神经功能障碍可以表现为意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏迷等症状，因此低血糖可导致老年人出现突然呕吐发抖的情况。

2、急性肠炎：老年人肠胃功能较弱，当患者饮食不当，比如食用辛辣、刺激等食物时，引起胃肠道功能紊乱，导致患者出现腹泻、恶心、呕吐等症状，从而导致脱水，此时体内酸碱平衡失调，患者会出现发抖的症状。

3、急性脑血管疾病：老年人突然呕吐发抖可能是由急性脑血管疾病引起。颅内的容积是有限的，多种原因引起的脑出血，血液流出血管外形成血肿，血肿压迫周围的脑组织，使颅内压增高，继而出现恶心，呕吐等症状。同时脑出血还可引起高颅压，形成的血肿也可直接压迫呕吐中枢引起呕吐症状，呕吐物过多引起电解质紊乱时则会引起发抖症状。