胃里胀气可能存在消化功能不良或慢性胃病，主要包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤，如胃癌、胃淋巴瘤等，可做胃镜检查，明确诊断。而引起慢性胃病的病因常见于幽门螺杆菌感染，患者可做碳十三或碳十四呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性，可选择四联方案根除幽门螺杆菌，即一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂，疗程是7天到14天，有效根除幽门螺杆菌后，症状可迅速缓解。如果无幽门螺杆菌感染，可选择PPI类药物、H2受体阻滞剂、胃粘膜保护药、促胃肠动力药和助消化药等治疗。

胃里胀气，首先需明确病因，再针对病因治疗。