男生小腹青筋暴起，可能是正常生理现象，还可能是因为肝硬化、布加综合征等疾病引起下腹壁静脉曲张，具体如下：

1、正常生理现象：体型较瘦、皮下脂肪层较薄、皮肤较白的群体，可见下腹部体表皮肤静脉凸起明显，当活动量加大或进入炎热干燥的环境时，静脉血管扩张明显，可表现为“小腹青筋暴起”的现象。此为正常生理现象，不需要特殊处理。

2、肝硬化：因各种原因导致的肝脏损害，出现肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，慢性病程进展使肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化，病因主要与乙、丙型肝炎及酒精摄入过度等相关。临床上其代偿期可无明显症状，失代偿期可表现为腹壁静脉曲张，似“青筋暴起”的表现，严重者可有“水母头”样改变，还可出现腹水、出血、肝掌、蜘蛛痣、腹痛、腹胀、腹泻、肝性脑病等症状。

3、布加综合征：布加综合征为肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门脉高压或下腔静脉高压为主的疾病，其病因与骨髓增殖性肿瘤、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、白塞病、血管炎、炎症性肠病等疾病相关。临床上可表现为腹壁静脉曲张，类似“青筋暴起”的表现，还可出现恶心呕吐、腹痛、腹水，严重者可有意识障碍、全身水肿等。