手术在麻醉成功下，进腹主要是探查肝脏、肠系膜等是否有肿瘤的转移。然后充分游离十二指肠以及胰头，看是否有肿瘤侵犯下腔静脉、肠系膜上静脉，以及门静脉。如果没有，决定下一步手术，切除胆囊，然后再断胃。切除十二指肠和胰头，做胆总管、空肠吻合；胃、空肠吻合；胰体与空肠吻合。手术比较复杂，容易出现并发症，是外科最大的手术之一。

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