神经梅毒可以出现多种多样的神经系统的症状。梅毒螺旋体感染人体之后，可以穿透血脑屏障，引起神经系统的梅毒，通常在二期梅毒的时候，实际上神经系统就已经有病变，但是通常没有什么症状，一般等到了晚期梅毒之后，神经梅毒的症状可能比较明显了。神经梅毒的症状总体来讲是很复杂的，可有脑膜梅毒，脑膜血管梅毒，还有脑实质性的梅毒几类。

脑膜梅毒通常是表现为急性的脑膜炎，青壮年当中比较多，容易出现突然的头痛、发烧、颈项强直，还有的人可能出现癫痫、失语、偏瘫。到了慢性之后，就可能出现脑实质梅毒，比如出现麻痹性痴呆，通常是感染梅毒之后十五到二十年发病，可能表现为有精神方面的异常，记忆力的丧失，智力的受损，性格的改变，还有情绪不稳定等等，最终可能导致死亡。另外脊髓痨通常在感染后二三十年出现，目前不多见，它的早期症状是有闪电状的疼痛，多数发生在下肢，还有的可以合并感觉异常，深反射减弱等等表现。