肺癌的肩疼和肩周炎疼痛区别如下：

1、肩周炎的疼痛，患者一般表现为肩膀活动的某部位，或者是某方向，有固定的疼痛部位；而肺癌的肩膀痛，一般是向手臂放射，如压迫到臂丛神经引起疼痛，程度一般会比较剧烈，通常以夜间疼痛较为明显。

2、症状有时候不好区别，但是，肺癌伴肩膀疼痛的重要症状，通常提示患者肺部的肿瘤比较大，多会伴随一些肺部症状，比如会出现咳嗽、胸痛，或者气喘，咳痰，以及痰中有血等，如需明确诊断，建议到专科医院做肺部CT等检查，来进一步的明确诊断，因此，建议患者朋友们尽早去医院进行诊断和治疗。