肛瘘和痔疮是不一样的。肛瘘表现为肛门旁边有个小孔，经常有脓水流出，有时会伴有感染时出现局部的肿胀疼痛，而且有发烧等症状。肛瘘一般很难治愈，需要手术切除，肛瘘有一定的癌变率。

痔疮临床表现为便血、疼痛和肛门肿物脱出。痔疮的便血一般为颜色鲜红，点滴而下或喷射状。痔疮伴有血栓形成或嵌顿时会有疼痛，有时会伴有肛门肿物的脱出，有的可以自行还纳，有的需要用手推回去。按其症状的轻重，可以选择药物治疗或手术治疗。痔疮不会癌变，没有症状的痔疮是不需要治疗的。