如果女性在来月经时腰疼得直不起腰来，这就是痛经。常见的原因有：

一、生殖系统炎症，也是最常见的原因。常见于慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎，炎症波及到骶韧带，再加上来月经的时候盆腔充血，所以导致痛经，严重者直不起腰来。二、孕期及产褥期劳累，在孕期增大的子宫压迫盆腔的神经、血管，以及产褥期过早的劳动或者过累，以及受凉均可以引起肾气不足，引起经期的腰疼。三、经期受寒，在经期吃了生冷、寒凉的食物，或者空调对着腰部吹，引起了肾气不足，引起腰疼。四、宫寒，中医认为百病起于寒，宫寒会引起月经不调、痛经、腰酸、腿软等。五、子宫的疾病，见于子宫肌瘤、卵巢囊肿，尤其卵巢巧克力囊肿。当囊肿破裂后，巧囊液流到盆腔并种植，引起盆腔内的子宫内膜异位症，在月经期引起严重的痛经。六、腰肌劳损以及泌尿生殖系统炎症。这种痛经在经期要注意休息，避免劳累，经期要注意保暖，禁止性生活，禁食辛辣、刺激性的食物，忌生冷、寒凉的食物。严重者可以给予口服布洛芬或者是芬必得来缓解痛经。