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甲状腺增大可以彻底治愈吗?

2024-09-13

甲状腺增大在临床上称为甲状腺肿大,引起甲状腺肿大的原因有很多,如甲状腺素需要量增加、甲状腺素原料(碘)缺乏、弥漫性毒性甲状腺肿等,是否可以彻底治愈取决于引起甲状腺肿大的原因。

1、甲状腺素需要量增加:青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女,因对甲状腺素的需要量暂时性增加,故可导致甲状腺轻度增生,发生轻度弥漫性甲状腺肿大,即生理性甲状腺肿。由此原因导致的甲状腺肿大通常可彻底治愈,而且一般无需进行临床干预,注意在日常生活中增加碘摄入量即可,如碘盐、紫菜、海带等,一般在成年或妊娠后即可自行缩小。

2、甲状腺素原料(碘)缺乏:如机体摄入碘不足,使甲状腺素合成不足,从而可反馈性导致垂体分泌促甲状腺素(TSH)增加,进一步刺激甲状腺增生以及代偿性肿大。由此原因导致的甲状腺肿大通常可以彻底治愈,建议在日常生活中增加碘摄入量,如碘盐、紫菜、海带等,必要时可使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。

3、弥漫性毒性甲状腺肿:即Graves病,其发生与遗传因素、自身免疫异常及精神创伤等因素有关,可表现为高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿大、突眼、皮肤病变等症状及体征。此疾病导致的甲状腺肿大通常难以彻底治愈,复发可能性大,建议一经诊断后即在专业医生指导下进行规范化治疗。我国首选抗甲状腺药物(ATD)治疗,常用药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、甲硫氧嘧啶等,必要时可选择放射碘治疗、手术治疗(甲状腺部分或全切除术)。同时建议在日常生活中规律作息、充分休息,保持情绪的稳定,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,减少海带、紫菜、海鲜等高碘食物的摄入,并定期监测甲状腺功能。