肛门下面一坨肉肿起来，可能是外痔、直肠肛管周围脓肿、直肠息肉等疾病引起的，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、外痔：是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或结缔组织增生形成的团状块。外痔的病因尚不明确，可能与长期进食辛辣刺激食物、便秘、肛周感染等有关。当外痔出现在肛门下面时，看起来就像一坨肉肿起来，其临床表现除肿物隆起外，还可有肛门瘙痒，潮湿不洁，如果发生血栓形成，还可出现剧烈疼痛，并且外痔变为紫黑色。若是外痔没有症状或者症状较轻可采取保守治疗，如改善饮食习惯，清淡饮食，多吃瓜果蔬菜，温水坐浴，保持肛周清洁，禁吃辛辣刺激食物等。另外还可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。若是症状持续不缓解或者症状较重可考虑手术治疗，如痔单纯切除术，吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

2、直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。若脓肿出现在肛门下面，就会鼓起一个包块，看上去像一块肉肿起来，并且包块触摸可伴波动感、疼痛，直肠肛管周围脓肿还可表现出红肿，压痛，里急后重，肛门坠胀感，发热，寒战，乏力等症状。若是症状较轻可选择单用抗生素如头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢西酮钠等。外加清淡饮食，每日温水坐浴等。若是症状较重应该考虑手术治疗，术式如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术等。

3、肛门息肉：为齿状线以下的息肉，如果肛门息肉的体积过大，容易突出肛门。若是突出位置位于肛门下方，就会看到肛门下面有一坨肉肿起来。肛门息肉以内镜治疗为主，如内镜下黏膜切除术、内镜咬除、高频电切除等。另外，息肉切除后需要注意饮食，禁止吃油腻辛辣刺激食物、抽烟喝酒等，清淡饮食，促进伤口愈合。