咳嗽嗓子里有铁腥味，可能是咽炎或支气管炎、肺炎、肺结核等疾病导致的。根据不同的病因选择不同的治疗措施。

1、咽炎或支气管炎

考虑是咽喉部的黏膜破裂出血，或者支气管内的黏膜破裂出血导致咳嗽嗓子里有铁腥味的情况。

咽炎一般给予对症治疗，如含片，“蓝芩口服液等，支气管炎如果是细菌导致，可给予抗生素治疗方面可选择青霉素、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素药物，联合右美沙芬、喷托维林等镇咳药物进行治疗。日常注意多补充身体营养，坚持锻炼，提高身体抵抗力，有利于减少疾病对身体的伤害。

2、肺炎

考虑是肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎，由于肺部炎症引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，此时会出现痰中带血。若红细胞在肺泡存留时间较长，分解后会出现咳铁锈色痰，导致咳嗽时出现铁腥味；或者是由金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌引起的肺炎，致病菌可以破坏组织而引起咳血症状，导致咳嗽时出现铁腥味，部分肺炎患者因剧烈咳嗽，导致气管黏膜上的毛细血管破裂，导致咳嗽时出现铁腥味。

治疗时需应用相应抗菌药物治疗，如如青霉素、苯唑西林钠、头孢呋辛钠等药物。注意清淡饮食，身体保暖，适当饮水，适当锻炼有利于身体的恢复。

3、肺结核

考虑是结核病灶炎性反应刺激毛细血管壁，使毛细血管通透性增加，红细胞外渗，出现痰中带血或者结核干酪样坏死病灶侵蚀血管壁，使血管壁破裂，导致咳嗽时出现铁腥味。

治疗方面应该使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物。咯血是肺结核常见症状，一般少量咯血，多以安慰患者、消除紧张、卧床休息为主，大咯血可用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等止血。