排便带血不疼常是由于以下原因：

第一，当患者有内痔时，尤其是症状较轻时，无明显肛门部的不适，会有少量的便血，一般为点滴状，这时可以去医院查肠镜和肛门指诊进行明确。一般可以通过调整饮食结构，再配合以药物治疗来缓解。但是如果保守治疗无效时，就需要行手术治疗。第二，肛乳头肥大，这是由于肛门部反复受慢性炎症刺激所导致的一种疾病。如果肿物较大，就可能会出现出血，这时需要去医院进行药物治疗，必要时行手术切除。第三，肠道内有占位，如果肠道内长有息肉或者是肿瘤时，也可以出现无痛性的便血，这需要去医院查肠镜等进行明确。根据结果可能需要行肠镜下的息肉切除，或者是肠管切除等。