龈沟与牙周袋的区别主要体现在深度范围、临床表现、游离龈状态三方面，具体如下：

1、深度范围：龈沟是指游离龈与牙体之间的空隙，其深度正常为0.5～2mm；牙周袋是病理性加深的龈沟，其深度一般超过3mm。

2、临床表现：龈沟是组织正常的生理间隙，当牙齿萌出后，龈沟的底部位于釉牙骨质界，没有牙槽骨吸收及附着丧失等表现，沟内存在有龈沟液，探针探诊时无出血现象；而牙周袋为组织病理状态下形成的病理性间隙，其通常伴随着牙周炎的发生，同时还可见牙槽骨吸收、附着丧失、牙齿松动等症状，有时牙周袋内存在脓液，探针探诊时可探及釉牙骨质界，且绝大多数有出血现象。

3、游离龈状态：正常龈沟处的游离龈呈粉红色，菲薄而紧贴牙面，质地坚韧，呈领圈状包绕牙颈部；而牙周袋处的游离龈呈暗红色，且牙龈质地松软，牙龈表面光亮，点彩消失，存在炎症反应。