月经来了出现了上腹部的疼痛，多是由于月经期激素水平的波动，引起了胃部痉挛，出现胃痛。这时需要注意保暖、不要着凉，可以喝些红糖水或红糖姜水、热水袋热敷，同时要进行心理调整，注意多休息，不要接触寒凉的东西；在月经来临时或者经前，可以适当地用些药物来治疗。疼痛不能忍受时需要对症治疗，可以口服消炎镇痛药物治疗。

如果是育龄期的女性，年龄偏大且在原来没有痛经的基础上，现在出现了进行性痛经，建议要做妇科的B超检查，以明确是否有子宫内膜异位症，也就是子宫腺肌症，还有盆腔炎的表现。子宫内膜异位症常异位在卵巢，其次是子宫、腰骶部，都会引起痛经的症状，通过症状及B超检查来明确诊断，并给予对症、对因治疗。