预激综合征的首选治疗药物,要根据患者病情来进行选择,症状以及病情严重程度的不同,其所选择的药物也不同。
药物治疗方面:
1、预激综合征如果没有心动过速发作或者只有偶发的心动过速伴或不伴有轻微症状的人群,是可以不用治疗的,定期复查心电图即可。
2、预激综合征伴有房室折返性心动过速的病人,其首选药物为腺苷或维拉帕米静脉注射,也可以选用普罗帕酮片,这些药物可以减慢心室率以及可以延长旁路的不应期,从而恢复正常心率。
3、预激综合征病人发作心房扑动与颤动时伴有晕厥和低血压,这时应该立即电复律。同时选择可以延长房室旁路不应期的药物,如普罗帕酮或胺碘酮。当合并房颤时,应当禁用洋地黄以及维拉帕米,因为这些药物可以抑制浦肯野纤维的传导而加速心室率,甚至出现室颤。
病因及诊断方面:
预激综合征是指心房部分激动由正常心室传导系统以外的先天性附加通道下传,使心室的某一部分心肌预先激动,导致以异常心电生理和(或)伴发多种快速型心率失常为特征的一种综合征,其中房室折返性心动过速是其最常伴发的快速型心率失常。主要表现为阵发性心悸,如果有过高频率的心动过速,还可以导致出现充血性心力衰竭、低血压、心室颤动甚至猝死。其一般可以通过心电图来进行诊断。对于预激综合征的病人来说,导管消融旁路是根治方法。