儿童牙龈发炎红肿化脓，可能是普通的牙周炎、牙根尖发炎及手足口病、疱疹性口腔炎等情况导致的，不同的原因采用不同的治疗方案，具体如下：

一、普通的牙周炎：当出现牙周炎时，就有可能出现牙龈红肿发炎或者化脓，它的牙龈红肿的颜色会较深，且肿及化脓的地方相对比较光亮。此时如果症状轻微就无须就医，在家使用牙膏刷牙，配合轻微的按摩及盐水漱口等即可慢慢恢复；如果化脓红肿明显，就需要及时到口腔医院进行切开引流及牙周的治疗。

二、牙根尖发炎：牙根尖发炎亦可以出现红肿且化脓，而且比较容易反复发作，这时候提示感染可能，可以暂予抗生素口服（如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等），随后需要进行彻底的根管治疗并且可能需要长期的牙套来配合治疗。

三、手足口病、疱疹性口腔炎等一些疱疹也可能出现牙龈的红肿化脓，它们大多是病毒感染所致，可以在医生的指导下口服一些抗病毒药物，比如干扰素、利巴韦林等；如果有发热、拒食的表现，则予对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，或者适当多饮水等对症治疗，待症状自行消失即可。