肛门有坠痛感，可能是因为外痔、肛管炎、直肠炎等导致的，需要及时明确具体的原因之后采取相对应的治疗方案，具体如下：

1、外痔：大多是因为久坐、久站或者是因为大便干燥等因素引起肛垫下移或者肛垫内静脉曲张导致，可表现为肛门疼痛、肛门下坠感以及出血等。症状轻微时可选择痔疮膏、痔疮栓等改善；若严重影响生活及工作，可选择痔切除术、超声引导下痔动脉结扎术以及吻合器痔上黏膜环切术等治疗。

2、肛管炎：通常在肛窦内会藏有粪便，粪便长时间存在便会引起细菌大量繁殖，从而引发炎症，可表现为肛门下坠痛、瘙痒以及肛门潮湿。可选择高锰酸钾溶液坐浴、甲硝唑凝胶、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等纳肛治疗；症状加重时可在医生的指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等。

3、直肠炎：大多是因为病毒感染、免疫性疾病以及霉菌感染等原因引起，可表现为肛门下坠感、腹泻、血便以及疼痛等。可在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓以及利多卡因乳膏等治疗；若是严重影响生活及工作，可根据直肠炎的具体类型采取手术治疗，如为溃疡性直肠炎可行全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术；若为放射性直肠炎，可行转流性造口术、直肠修补术等；若为嗜酸细胞性直肠炎导致肠管梗阻，可行手术切除狭窄部分并吻合。