肛门有坠感肠鸣,即肛门有坠感,伴有肠鸣音,考虑是由于肠道炎症、盆腔炎症、机械性肠梗阻引起,具体分析如下:
1、肠道炎症
常见的为克罗恩病及溃疡性结肠炎,目前病因并不是十分明确,可能与遗传、感染、肠道菌群紊乱等多种因素有关。由于炎症对肠道黏膜的刺激及肠壁充血水肿,患者会存在里急后重、肛门坠胀感、腹痛、肠鸣音增加等症状。通过肠镜、粪便培养、组织活检等方式可以确诊。
2、盆腔炎症
当机体自然的防御功能遭受破坏、免疫能力降低、内分泌发生变化时,容易引起病原微生物的异常增殖导致盆腔炎症,常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌等。患者可能会出现肛门坠胀感、阴道分泌物增加、发热、肠鸣音增加等症状。通过分泌物涂片、B超、血常规、子宫内膜活检等检查可以确诊。
3、机械性肠梗阻
当发生肠道肿瘤、先天性肠管畸形、嵌顿疝、肠道多发息肉等疾病时,会引起肠腔狭窄,肠道内容物通过受阻,进而引起肠道梗阻。患者多数表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。需要尽早进行腹部立位平片、腹部CT、钡剂灌肠等检查。