肛门酸胀有大便感，一般是指肛门出现坠胀感，是肛门刺激引起的局部症状，考虑可能是由痔疮、肛周脓肿、直肠内脱垂、肛周炎症、妇科相关疾病、自主神经功能紊乱等引起，需要及时就医，查明病因后对因、对症治疗。

1、痔疮：一般内痔或混合痔的内痔部分出现脱垂刺激齿线区可引起肛门坠胀感，还可出现排便费时费力、排便频次增多、直肠排空不尽等症状，症状较轻时一般时通过一般治疗，如调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等，症状严重者需行注射治疗、激光治疗，或行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

2、肛周脓肿：肛周脓肿波及范围较大时可刺激齿线区引起肛门坠胀感，还可出现疼痛加剧、红肿发热、肿胀区域可触及波动感、坐卧不宁大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。症状较轻者可通过温水坐浴及局部理疗控制病情，症状较重者需行切开引流等手术治疗。

3、直肠内脱垂：机制及症状同内痔脱垂，为直肠脱垂压迫刺激齿线区引起坠胀感，还可出现排便不尽、下腹胀痛、尿频等症状。治疗以手法复位及直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门缩窄术等手术治疗为主，还可行注射治疗。

4、肛周炎症：以肛窦炎为主，炎症刺激齿线区神经引起肛门坠胀感，还可出现排便不尽、肛周疼痛、瘙痒等症状。治疗以一般性治疗为主，包括调整饮食结构如禁刺激性食物、服用乳果糖等润肠软化粪便药物、外用红霉素软膏等，口服或静滴相关敏感性抗生素如头孢哌酮进行抗感染治疗，或是灌肠或温水坐浴等，症状较重者需行手术切开治疗。

5、妇科相关疾病：如子宫后位症、慢性盆腔炎、盆腔淤血症、直肠子宫内膜异位症等均可引起肛门坠胀感。其症状不一，需要针对原发疾病进行抗感染等针对性治疗。

6、自主神经功能紊乱：多见于肛门直肠神经官能症，除肛门坠胀感外还可出现肛周放射痛、腹泻或便秘、里急后重等症状。治疗方面，可通过日常调理、心理咨询进行治疗，当症状较重，出现精神情绪紧张、烦躁时，可以使用苯巴比妥等镇静药物辅助治疗。