当夏天出现手上起小疙瘩又痒的症状时，可能是汗疱疹、虫咬性皮炎、真菌感染等因素导致的。

1、汗疱疹：主要发生于手足部位的水疱性皮肤病，其发病和紫外线照射、过敏、精神因素等因素相关。汗疱疹患者的手部可出现水疱样的小疙瘩，伴有剧烈瘙痒感或烧灼感，通常呈对称性分布，内部含有清澈的液体，周围皮肤的状态正常。

2、虫咬性皮炎：当患者手部的皮肤组织受到蚊虫的叮咬后，蚊虫唾液中的某些物质会作为过敏原引发人体的异常免疫应答，就会导致手上出现小疙瘩，伴有明显瘙痒感，中央可有小水疱形成，周围皮肤可发红肿胀，搔抓时瘙痒症状可加重。

3、真菌感染：夏天周围环境潮湿，更容易使手部皮肤发生真菌的感染，在炎性反应的作用下，就会有小疙瘩出现，可伴有瘙痒感，还可出现红斑、水疱、溃烂等类型的皮损。后期皮损可向周围扩大，中央皮损消退，就会形成环状的损害。