经期小腹左侧疼痛，常见原因：

一、左侧附件炎症：左侧附件炎症使组织出现充血、水肿，在经期时盆腔充血会更加严重，导致经期左下腹疼痛症状加重。又由于经期抵抗力和免疫力都下降，也会加重附件炎，导致经期出现左下腹疼痛。二、左下腹有子宫内膜异位症的病灶：如卵巢巧克力样囊肿或输卵管异位症都可造成组织粘连，及左侧盆腔的子宫内膜异位症结节，都可在经期导致出血的现象，引起经期左下腹疼痛。

建议月经干净后去做妇科B超及妇科内诊检查，如发现异位症病灶，应尽快给予治疗；如有炎症，则要抗炎治疗。