结核瘤需要根据患者的基本状况、病情轻重等来决定。如果结核瘤较小，同时没有压迫到其他的脏器或组织，一般不需要手术，定期观察即可；但是如结核瘤较大或者是引起强烈的疼痛，或者压迫到身体其他的组织或器官，则需要行手术治疗。

一般情况下，患者在手术前需要规律、足疗程、联合用药，来进行抗结核治疗，当身体内结核菌很少时，才能够做手术，否则手术后可能还会再长结核瘤。

同时，患者身体的营养要补充够，否则可能会耐受不了手术或者是身体没有抵抗力，导致少量结核菌就会继续迅速增长。