后牙龈肿胀，考虑是牙龈炎、智齿冠周炎或根尖周炎导致的。不同的情况需要依据不同的病因对症分析，具体如下：

1、牙菌斑或牙结石、食物嵌塞及口呼吸等因素，可导致牙龈的炎症。其中，牙菌斑是引起牙龈炎的直接原因，菌斑长时间被矿化变成牙石，刺激牙龈导致发炎，通常表现为牙龈出血，龈乳头呈鲜红或暗红色，伴有痒、肿胀及口臭等。

2、智齿冠周炎是指牙冠周围的软组织炎症，主要表现为牙龈肿胀、疼痛，张口受限等。主要由于智齿萌出过程中，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，由于食物及细菌嵌塞或牙龈组织因咀嚼食物而损伤等因素，引起局部软组织发生炎症反应，导致智齿周围牙龈肿胀疼痛的情况。

3、根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，引起根尖周炎的原因很多，主要是由于细菌感染及创伤等局部刺激，导致根尖周组织损伤。当牙髓有炎症时，炎症物质从根尖孔溢出，可引起根尖周组织的炎症，会出现牙齿咬合痛、牙龈组织反复肿胀等表现。