食管反流在临床上通常是指胃食管反流病，食管反流口臭太厉害，可能是胃食管反流病的患者消化不良，导致胃中异味出现在口腔导致口臭。需对症进行治疗，如改变生活方式，以及使用抑制胃酸的药物治疗。

正常情况下，食管的抗反流防御机制与反流物对食管黏膜攻击作用处于平衡状态，当防御机制下降或攻击作用增强，平衡打破，就可能导致胃食管反流病。胃食管反流的病人，多数都会存在一些消化不良的表现，胃内容物的反流、消化不良都会导致胃内的一些气味，从而引起口臭。

在治疗上，患者需要改变生活方式，主要包括严格控制体重，戒烟，戒酒，规律饮食，抬高床头，避免睡前进食，避免食用可能诱发反流症状的食物（如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、脂肪含量高的食物等）；注意口腔卫生等。另外，需要进行抑制胃酸治疗，常用药物包括组胺H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂，例如：枸橼酸铋雷尼替丁片、法莫替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊等。此外可加用促动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利胶囊等作为抑酸药物的补充。