子宫肌瘤的好发于30到50岁之间的妇女以及多次流产的女性。30岁以上的女性，大约有20%的有子宫肌瘤。

子宫肌瘤发病的相关因素并不明确，好发于生育期，青春期前是少见的，绝经后萎缩或者是消失。由此，可以判断子宫肌瘤的病因，可能与女性的性激素水平是有关系的。另外，孕激素也可能会促进子宫肌瘤的有丝分裂，从而刺激肌瘤的生长。

细胞遗传学的研究显示，有25%到50%的子宫肌瘤，存在着细胞遗传学的异常，包括12号和14号染色体的互换，以及12号染色体的长臂重组等。可见子宫肌瘤与遗传也有一定的关系。