结肠恶性肿瘤的症状取决于患者的临床分期，早期结肠恶性肿瘤与晚期结肠恶性肿瘤的症状各有不同。

早期的结肠恶性肿瘤，患者可以没有典型的症状，部分患者会出现排便习惯及粪便性状的改变，可以出现血便，血便可以呈暗红色，还可以出现顽固性的便秘，大便形状变细、变扁，腹泻与便秘交替出现的症状；患者还可以出现腹痛，左腹以及左下腹的疼痛通常比较明显，进食以后腹痛可以加重，左侧腹部可以触及包块；还可以出现全身的症状，比如患者可以出现发热、贫血、进行性的消瘦；如果肿瘤比较大，可以引起肠梗阻、肠出血等急诊的症状。晚期结肠恶性肿瘤的患者可以出现转移部位的症状以及恶病质等。