前列腺癌出现复发可以有症状，也可以没有症状，主要有以下3种情况。

1、症状性的复发。表现为患者身体某个地方出现了进行性增大的包块，或者是身体某处出现了进行性的疼痛或者是病理性骨折，以及相应的肝功能异常、胸痛、咳血等等，但是这种症状性的复发在临床中比较少见。2、生化复发。即在随访的过程中，患者监测的PSA发现了异常的升高，但是患者可以没有任何的症状。3、影像学复发。即在随访的过程中，通过相应的胸腹部的超声、CT，还有全身骨骼扫描显像等等，发现了新增的病灶，但是患者在这个阶段依然没有任何的症状。

所以在前列腺癌随访的过程中，单单观察症状是否有新增和进展，其实并不可靠，更多的还要依靠相应的实验室的检查和影像学的评估，来监测病情的变化。