乙肝大三阳的患者在免疫耐受期的时候，是可以没有任何不适的，就像正常人一样。而当患者进入了慢性乙型肝炎活动期的时候，就会出现消化道症状，有厌油、食量减少，出现很乏力，甚至有些患者出现小便黄、眼黄。少部分患者甚至可以进展到肝功能的衰竭，表现出极度的恶心、呕吐、食欲极度的下降及腹胀等严重的一些消化道的症状，甚至有些患者会出现上消化道出血，合并自发性的腹膜炎，合并肝性脑病、肝肾综合征这些严重的并发症。这些严重的并发症如果没有得到及时的治疗，就会危及到患者的生命。

如果乙型肝炎携带者，所谓乙肝大三阳进入发病阶段，这就是出现肝脏生化学的改变，会出现一些相应的肝病损伤的症状和体征。