肺心病是慢阻肺进一步发展的结果，两者病因、症状、体征侧重点均不相同。

第一、慢阻肺是由气流受限所致；肺心病是由于肺组织结构和功能改变导致肺血管病变，产生肺动脉高压，进而出现右心结构或功能改变。

第二、慢阻肺患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史，常有慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状；肺心病除了呼吸系统表现外，还会出现心慌、胸闷、气短等循环系统症状。

第三、慢阻肺患者往往存在肺气肿，两肺有时可闻及干湿性啰音；肺心病患者还可能闻及心脏瓣膜杂音。