多数患者术后需要卧床,卧床病人小便解不出来在临床上是很常见的现象,针对患者小便解不出来的症状,可以通过一般治疗或侵入性操作来解决,具体如下:
1、一般治疗:首先嘱患者做小腹部热敷,热敷可以有效促进排尿。如患者在热敷后仍然无法排尿,建议家属准备好尿壶,患者可以尝试侧身排尿。患者可以尝试吃α受体阻滞剂如酚妥拉明、哌唑嗪、育亨宾等可以减轻尿道的排尿阻力,如患者仍不能自主排尿则需给患者进行导尿操作。
2、侵入性操作:导尿前需要判断患者是否存在尿潴留,常用的方法是通过从患者脐部开始叩诊到患者的耻骨联合部位,充满尿液的膀胱通常叩诊为浊音,同时轻轻按压患者的膀胱会出现按压痛,证明患者存在尿潴留可以进行导尿操作。通过插尿管可以将尿液引流到体外,避免膀胱过度充盈导致膀胱破裂,如患者为老年男性,通常会合并前泪腺增生导致尿道狭窄。此时可能会导致留置尿管操作失败,经专业的泌尿外科医生通过膀胱造瘘,将尿液引流至体外。