重度脂肪肝的患者，要注重调理饮食，要少吃肉类和油炸类的食品，多吃蔬菜、水果，多运动，并且要戒酒。临床上根据有无长期过量饮酒，将脂肪肝分为，非酒精性的脂肪性肝病和酒精性的脂肪性肝病。

非酒精性脂肪性肝病，主要是教育患者控制饮食，增加运动，这是治疗肥胖相关非酒精性脂肪肝的最佳措施，并且要注意纠正营养失衡，不宜乱服药，在服降血脂药物期间应遵医嘱，定期复查肝功能。对于酒精性脂肪肝，要教育患者戒酒，这是治疗酒精性肝病的关键。酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可中止进展，最终可恢复正常。彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎的临床症状，血清转氨酶升高乃至病理学改变逐渐减轻，而且酒精性肝炎纤维化及肝硬化患者的存活率明显增高。长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，故蛋白质，和维生素摄入不足引起营养不良。所以，酒精性肝病患者，需要良好的营养支持，在戒酒的基础上，应给予高热量、高蛋白、低脂饮食，并补充多种维生素，如维生素B、C、K及叶酸等。