明确胃炎还是胃癌的诊断，主要是通过胃镜的检查，将胃镜下的活检送病理学检查，即可明确。对于胃炎只需药物控制和定期随访复查即可；而对于胃癌，特别是早期和进展期的胃癌，则需积极的行手术治疗，术后加以化疗、放疗等综合治疗的方式加以处理。

胃炎和胃癌特别是早期胃癌的症状有类似，如上腹部的隐痛不适、腹胀、乏力、反酸、嗳气等相关的症状。只有胃癌进行至进展期甚至晚期后才可出现明显的症状，如呕血、便血以及全身的乏力、贫血和腹部的包块等。