小腹像针扎一样疼常见于以下原因：

第一、腹壁上的疼痛，常常是由于神经异常所导致的，一般会有针刺感，不用过于担心，症状可逐渐缓解，部分患者可以适当饮水，局部禁热敷或者是多吃一些含维生素的水果，都有助于缓解症状，还有可能是肌肉拉伤所引起的，可以局部进行热敷或者是理疗来缓解症状；第二、有可能是腹腔内疾病所导致的，例如急性肠痉挛等，常常是由于进食不恰当食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，或者是大量饮酒所导致，一般可以通过适当多喝温水，同时口服一些调节肠道菌群的药物来缓解症状；第三、还有可能是严重的疾病所引起，例如肠套叠、肠扭转或者是肠系膜血栓等，需要尽早去医院完善相关检查以明确病因。