左下肺小结节影是否严重，与结节的大小以及形态有着密切的关系。发现小结节，建议是先别过于着急，避免过度治疗。一般情况下：

一、如果结节小于4毫米，建议患者每年随访一次肺部CT。如果不发生变化，就可以一直观察下去，不需要手术治疗。肺部小结节的处理原则一般是小于5毫米的结节，95%以上是属于良性的，只需要每年随访。二、如果大于8毫米的结节，一般建议手术治疗。三、如果是6到8毫米之间的，一般建议每半年随访一次，可以更好地观察结节的变化。四、如果结节在短时间里增长速度比较快，一定要及时给予手术治疗，来确定是否属于肺癌。