胃出血的症状主要是呕血与黑便，出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出血量较少，速度亦可无呕血，反之，幽门以下出血量如果比较大，速度比较快，可因血反流入胃内而引起恶心、呕吐，而表现为呕血。

呕血多为棕褐色呈咖啡渣样，这是血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。如出血量大，未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红或有血块，黑粪呈柏油样，粘稠而发亮，是血红蛋白的铁经肠内的硫化物作用形成硫化铁所致。当出血量大，血液在肠内堆积快，粪便可成暗红甚至鲜红色，酷似下消化道出血。