关节痛是临床上常见症状,可由骨关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎引起。关节痛在诊断明确后,医生会针对性地进行病因治疗。具体内容如下:
1、骨关节炎
消炎镇痛药物可减轻疼痛,但不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖,具有缓解症状和改善关节功能的作用,同时长期服用可以延缓疾病的进展。晚期患者,可行人工关节置换术,能消除疼痛、矫正畸形、改善关节功能,提高患者的生活质量。理疗及适当的锻炼对控制急性期症状有所帮助。
2、类风湿关节炎
非甾体抗炎药可消炎、镇痛,缓解症状,常用的有布洛芬、双氯芬酸等药物。慢性抗风湿性药可延缓或阻止关节骨的破坏,减少残疾,但镇痛效果差,常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等。糖皮质激素可迅速改善关节炎和全身症状,适用于重度类风湿关节炎,一般都是小剂量、短期使用。生物制剂可缓解症状,常用的有肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗等。手术方式包括滑膜切除术、软组织手术等。手术治疗可以缓解疼痛,使关节稳定,改善活动功能。术后还需要继续使用抗类风湿的药物。
3、风湿性关节炎
治疗风湿性关节炎主要依靠药物治疗。若并发感染,应及早结合抗生素进行治疗。使用水杨酸制剂,治疗急性风湿热。用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转。也可使用中药治疗,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿,对症状的缓解起到辅助作用。
另外,如外伤后出现关节痛,请不要擅自移动。可用热毛巾、热水袋等热敷关节,可改善局部血液循环。一定请专业医生来操作,不要选择擅自按摩。老年患者可能存在颈椎老化、椎管狭窄的问题,一般不建议按摩。