结核性胸膜炎不一定比肺结核更为严重，结核性胸膜炎是属于肺结核的一种。它是否严重主要跟患者的病情程度和肺部的结核病灶范围有很大的关系，结核性胸膜炎主要是因为感染了结核分枝杆菌累及到了胸膜而导致了胸腔积液。

　　对于结核性胸膜炎，主要是要穿刺抽液，并且规范的予以抗结核治疗，疗程要足，一般为六到九个月。