一般情况下，胸一大一小，大的有点疼可能是皮脂腺囊肿、乳腺炎、乳腺增生等原因引起的，建议积极进行检查，明确诊断并在医生的指导下通过物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方式来改善。具体分析如下：

　　1、皮脂腺囊肿

　　是由于没有做好局部护理导致皮脂瘀积堵塞导管引起的囊性病变，如果出现局部疼痛可通过激光或者开放手术的方式进行去除。

　　2、乳腺炎

　　乳腺如果发炎感染可引起局部的疼痛和肿胀。建议适当的局部热敷或者按摩，促进炎症的消退，同时也可遵医嘱服用消炎止痛药物来改善，比如双氯芬酸钠缓释片、乳康片、盐酸米诺环素胶囊等

　　3、乳腺增生

　　是乳腺在发育或退化过程中发生异常引起的一种疾病，可引起局部的疼痛和肿胀。如果症状不明显可适当地调整心态，改善生活方式，有助于症状的缓解，如果疼痛严重则可通过激光治疗、冷冻治疗、外科手术治疗等方式来去除病变组织。

　　除以上原因外，还可能是乳腺纤维瘤的原因引起的，建议及时检查，明确诊断后再治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。