首先需要评估心血管病状态，如果心血管病非常稳定，建议患者先治疗肿瘤；如果心血管病是不稳定状态，比如不稳定型心绞痛、近期心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、心功能IV级甚至III级，近期内正在加重，都不适合立刻进行肿瘤治疗。

　　因为患者肿瘤没有取得疗效，由于心血管病进一步加重会导致患者死亡。还有患者可能是心律失常，需要要评估心律失常严重程度。

　　如果是比较严重的心律失常，使患者在手术或者化疗期间导致心脏猝死风险明显增加，患者首先需要治疗心律失常。如果是稳定心律失常，是慢性心律失常，而且不严重，可以在接受抗肿瘤治疗同时也接受心律失常治疗。