一般情况下,安装心脏支架是从上臂的桡动脉,或者下肢的股动脉进行穿刺,通过导丝将支架送入到人体冠状动脉内。其具体操作步骤如下:
1、患者取仰卧位,对局部皮肤进行消毒,铺上无菌布。
2、注射麻醉,选择右侧股动脉或者右侧桡动脉使用针芯穿刺针进行穿刺。
3、拔出针芯,在针腔放入导引扩张导管用的钢丝,退出穿刺针。
4、沿钢丝套入扩张导管行穿刺部位预扩张,并给以置入带止血活瓣的导管鞘管。
5、撤出钢丝,向鞘管注入肝素。
6、在X线透视指引下,置入选定合格的指引导管,进行造影。
7、将球囊导丝顺着严重闭塞或严重狭窄的地方用球囊进行扩张,并在狭窄位置应用球囊扩张支架。
8、使用止血器对穿刺口进行加压止血,约6-8小时。
9、扩张成功后,将球囊导管撤回指引导管里,进行冠状动脉造影,将导引钢丝及球囊导管撤出指引导管,留置鞘管于血管内,缝合皮肤并进行消毒。
该手术对操作性要求较高,为保证手术的成功,建议在专业人士的指导下进行操作。术后注意多休息,有利于恢复。